תוכן עניינים
- 1 מהי מתיחת צוואר?
- 2 למי מתאים ניתוח מתיחת צוואר?
- 3 איך מתבצע ניתוח מתיחת צוואר?
- 4 האם ניתן לבצע מתיחת צוואר ללא ניתוח?
- 5 מהן ההכנות הנדרשות למתיחת צוואר?
- 6 כמה עולה ניתוח מתיחת צוואר בישראל?
- 7 ממה להימנע לאחר ניתוח מתיחת צוואר?
- 8 מה יש לעשות בימים שאחרי מתיחת צוואר?
- 9 מהם הסיבוכים האפשריים בניתוח מתיחת צוואר?
- 10 תוך כמה זמן נראה תוצאות של מתיחת צוואר?
מהי מתיחת צוואר?
מתיחת צוואר הינה פרוצדורה כירורגית פלסטית להצערת מראה הצוואר.
בדומה לפנים ולשאר חלקי גופנו, הצוואר מכיל רקמות שומן ועור ש”מחזיקות” אותו ומביאות למראה הצוואר המתוח שמאפיין אנשים צעירים. עם השנים, הרקמות הללו נחלשות ומתרוקנות עקב תהליכים ביו-פזיולוגיים הקשורים להזדקנות.
בנוסף לתהליכים הפנימיים של הגוף, גורמים סביבתיים כמו חשיפה לשמש, עישון או הרגלי תזונה מסוימים תורמים גם הם להזדקנות הצוואר.
במרוצת השנים, רקמות השומן שבעור הצוואר צונחות מטה, רקמות העור מתדלדלות ומתנוונות, ושרירי הצוואר הופכים לבולטים יותר. התוצאה היא מראה צוואר נפול, מקומט ועייף.
במקרים מסוימים צניחת הרקמות כרוכה בהיפרדות שרירי הצוואר השטחיים, מה שיוצר מעין רצועות עור ארוכות (המכונות platymal bands) שמדלדלות בחלקו הקדמי של הצוואר. לעיתים התרופפות הרקמות בצוואר גורמים גם לתופעת "הסנטר הכפול". עודף שומן בצוואר מביא לפעמים למראה "שקנאי".
ניתוח למתיחת צוואר מיועד להתגבר על הפגמים האסתטיים הללו ולהחזיר לצוואר את מראהו החטוב, החד והצעיר. הניתוח ייעשה לעיתים קרובות בשילוב עם ניתוח מתיחת פנים, להשלמת המראה המחודש והרענן.
למי מתאים ניתוח מתיחת צוואר?
ניתוח מתיחת צוואר מתאים עבור נשים וגברים שחושקים בצוואר מחוטב, מתוח וחלק יותר, עם זווית חדה בין איזור הצוואר התת לסתי לבין הפנים. מתיחת צוואר לאישה או לגבר מאפשרת להתגבר על צוואר רופס, מדולדל ומקומט כתוצאה מפגעי הזמן והשמש, ובכך לשדרג את הופעתו/ה החיצונית הכוללת של המטופל/ת.
מתיחת צוואר לגבר או לאישה תעשה באופן טיפוסי במטופלים/ות בגילאי 50 ומעלה, אך ניתן לעשות את הניתוח בכל גיל בהתאם לצורך.
איך מתבצע ניתוח מתיחת צוואר?
מתיחת צוואר הינו פרוצדורה כירורגית לכל דבר, וככזו היא מתבצעת בחדר ניתוח תחת הרדמה. הניתוח כולל מספר פעולות, המתבצעות בהתאם למצבו/ה האינדיבידואלי של המטופל/ת ולשיקול הדעת הקליני.
בשלב הטרומי שלפני הניתוח, מכינים את המטופל/ת לניתוח ומחטאים את הצוואר ביסודיות. מיד לאחר מכן, מבצעים חתך כירורגי בקו השיער העורפי והצידי. דרך החתכים, מפשילים את העור של הצוואר בצורה רוחבית, משני צדי הסנטר.
בשלב הבא, חותכים ומהדקים את שרירי הצוואר, שואבים ממנו שומן עודף ומותחים את העור שמכסה את שכבת השרירים. בנוסף, מדקקים את בלוטות הרוק המצויות באזור התת-לסתי, במידה והן בולטות מהעור. כמו כן, כורתים את רקמות העור העודפות, במידה ויש.
בשלב הסופי של הניתוח, מחדירים נקזים על מנת לנקז את הפרשות הנוזלים והדם, ואזור הניתוח עובר חבישה מיוחדת שנותרת למשך מספר ימים.
הניתוח אורך בין שעתיים לשלוש שעות, תלוי במצב המטופל וברמת המתיחה הנדרשת.
לרוב ישתמשו בתפרים שמתכלים מעצמם, אם כי במטופלים/ות כהי/ות עור נוטים להשתמש בתפרים שאינם מתכלים ושיש להסירם כעבור ארבעה עד חמישה ימים.
לאחר הניתוח, נשארים באשפוז והשגחה ל-24 שעות, עם הנקזים והחבישות. לאחר מספר ימים, מסירים א הנקזים והחבישות.
נהוג לעיתים קרובות לבצע "הליך מלא" הכולל מתיחת צוואר ופנים. לעומת זאת, במקרים שבהם המטופל/ת סובל/ת מעודפי שומן בצוואר, ללא עודפי עור, ניתן לשקול לבצע שאיבת שומן בלבד מבלי לעבור מתיחת צוואר כוללת.
האם ניתן לבצע מתיחת צוואר ללא ניתוח?
עבור מי שחושש או מנוע מסיבה כלשהי לעבור ניתוח למתיחת צוואר, ישנן כמה חלופות לא-כירורגיות למתיחת צוואר:
מתיחת צוואר בחוטים
בשיטת טיפול זו, מחדירים חוטים מיוחדים לשכבת התת-עור משני צדי הצוואר. משיכת החוטים גורמת לאפקט המתיחה. החוטים נמסים ומתכלים מעצמם כעבור מספר חודשים, אך ברקמות התת עוריות בצוואר נותרת צלקת אשר משמרת את אפקט המתיחה.
היתרון במתיחת צוואר בחוטים היא שמדובר בפרוצדורה שאיננה מצריכה ניתוח. החסרון היא בתוצאות החלקיות והעמידות הקצרה יחסית של תוצאות הטיפול (לרוב עד כשנה). בנוסף, קיים סיכון להיווצרות "סימני אקורדיון" באזור המתיחה וכן לזיהומים.
מתיחת צוואר בלייזר
בשיטת טיפול זו, משתמשים בקרן לייזר ייחודית על מנת להמיס את רקמות השומן העורי שבאזור הצוואר. היתרון הוא בכך שלא דרוש ניתוח לשיפור מראה הצוואר, אך החסרון הוא בכך שהטיפול מתאים רק למצבים של עודף שומן ולא עודף עור בצוואר.
הזרקת חומרי מילוי לצוואר
בשיטה זו, מזריקים חומרי מילוי כמו חומצה היאלורונית למילוי הקמטים והקמטוטים בצוואר. למעשה לא מדובר במתיחת צוואר אלא בהחלקתו ליצירת מראה מתוח. היתרון הוא הקלות, המהירות והפשטות היחסית של ההליך, שכרוך רק בהזרקות. החסרון הוא בזמניות התוצאות, שנותרות עד כשנה.
הזרקת בוטוקס לצוואר
בדומה להזרקת חומרי מילוי, הזרקת בוטוקס היא טיפול שטחי יחסית לרענון מראה הפנים. לא מדובר במתיחת פנים, אלא בנטרול השרירים האחראים על יצירת הקמטים בצוואר. היתרון הוא כאמור בכך שלא מדובר בפרוצדורה ניתוחית, אך החסרון הוא בסיכונים לתופעות לוואי כמו שיתוק שרירי הצוואר.
החלופות הלא ניתוחיות למתיחת צוואר מתאימות למקרים של נפילת צוואר קלה עד בינונית שמאפיינת נשים צעירות יחסית (עד גיל 50).
מהן ההכנות הנדרשות למתיחת צוואר?
לפני שעוברים ניתוח למתיחת צוואר, יש להקפיד על ההכנות הבאות:
- ביצוע בדיקות דם, כולל ספירה, כימיה ותפקודי קרישה.
- מטופלים מעשנים מעל גיל 40, ולא-מעשנים מעל גיל 50, נדרשים לעבור בדיקת א.ק.ג., כולל פענוח.
- באם ידוע על מחלת רקע כרונית כמו סכרת, יש לקבל את אישורו של רופא מומחה בתחום המתאים.
- בערב שלפני מועד הניתוח יש לשטוף בצורה יסודית את הפנים והצוואר במים זורמים וסבון, ולהסיר איפור ועדשות מגע.
- יש להקפיד על צום מלא (כולל שתיה) של 6 שעות לפני הניתוח.
כמה עולה ניתוח מתיחת צוואר בישראל?
מחירי מתיחת צוואר בישראל משתנים בהתאם לשיטת הטיפול והיקפו.
להלן מחיר מתיחת צוואר לפי סוג הטיפול:
| מתיחת צוואר סוג טיפול | טווח מחירים לטיפול |
|---|---|
| ניתוח מתיחת צוואר | 25,000 – 18,000 ₪ |
| ניתוח צוואר בלייזר | 14,000 – 7,000 ₪ |
| מתיחת צוואר בחוטים (600 – 200 ₪ לחוט) | 8,000 – 4,000 ₪ |
| הזרקות בוטוקס לצוואר (הזרקה אחת) | 1,300 – 1,200 ₪ |
| הזרקות חומצה היאלורונית לצוואר (הזרקה אחת) | 3,000 – 1,500 ₪ |
ממה להימנע לאחר ניתוח מתיחת צוואר?
לאחר שעוברים ניתוח מתיחת צוואר, יש להימנע מהפעולות הבאות:
- עישון – כ-6 שבועות לפני הניתוח. עישון בתקופה זו מסכן את המטופל/ת בנמקי עור.
- חשיפה לשמש – כחודש לפני הניתוח.
- שימוש במדללי דם – הן תרופות כמו אספירין, קלקסן, קומדין ופלביקס, והן תוספי תזונה טבעיים כמו שום, שמן דגים וויטמין E.
- שימוש ברטינואידים – כשנה לפחות בטרם הניתוח.
- טיפולי פילינג – כחודש לפני הניתוח.
מה יש לעשות בימים שאחרי מתיחת צוואר?
זמן ההחלמה מניתוח מתיחת צוואר עומד על שבוע עד חודש. הימים הראשונים שלאחר הניתוח הן הקריטיים ביותר, ולכן חשוב להקפיד על ההנחיות הבאות:
- בשעות הראשונות שלאחר הניתוח יש לקרר את הצוואר באמצעות קרחונים ולהרים את הראש.
- להימנע באופן מוחלט מהרטבת החבישות למשך 24 שעות.
- להניח לפרפרים סטרוסטריים ליפול מעצמם לבד.
- במידה ומופיעים כאבים, ניתן ליטול משככי כאבים גנריים כמו אקמול, אופטלגין ונורופן.
- לאחר 24 שעות, יש לשטוף את האזור במים וסבון.
ההנחיות לטווח הארוך יותר כוללות:
- הנחת תחבושות לחץ למשך 6 השבועות הראשונים שלאחר הניתוח. בשבועות הראשונים יש להותיר את החבישות ברציפות, ומשלב מסוים יש להסירן מדי פעם כדי לאוורר את האזור.
- הימנעות מפעילות גופנית מאומצת ומהרמת משקלים שעולים על 5 ק"ג.
- לנטר את מצב הכאב, ובמידה ופעולה מסוימת גורמת להופעת כאבים, יש להפסיקה באופן מידי.
- אם מופיעים שטפי דם תת-עוריים (המטומות), ניתן לטפל באמצעות הנחת חבישות מלח אנגלי, הרמת הראש (על שתי כריות לפחות) ונטילת כדורי ארניקה.
- ליטול אנטיביוטיקה (לרוב צפורל 500 מ"ג שלוש פעמים ביום למשך חמישה ימים).
- לאחר סגירת פצע הניתוח, ניתן למרוח משחה לטשטוש צלקות (קלוקוט).
- להימנע מחשיפה לשמש, על מנת למזער את קיבוע הצלקות.
במידה ומופיעים סימני זיהום, אודם, חום, מוגלה, כאבים עזים או דימומים שאינם מגיבים ללחץ (במשך 15 דקות), יש לפנות לגורם המטפל באופן מיידי.
בכל מקרה אחר, יש להגיע לביקורת ראשונה לאחר שבוע, שנייה לאחר חודש, שלישית לאחר ארבעה חודשים ואחרונה לאחר שנה.
ניתן לחזור לפעילות בעצימות נמוכה לאחר כשבוע, ואילו לפעילות מלאה כולל פעילות גופנית בעצימות גבוהה ניתן לחזור לאחר כחודש וחצי.
מהם הסיבוכים האפשריים בניתוח מתיחת צוואר?
- זיהומים – במקרים קלים יטופלו באנטיביוטיקה, ובמקרים קשים יותר בניקוז המוגלה בחדר הניתוח.
- דימומים – במקרים קלים יטופלו באמצעות הפעלת לחץ מקומי עד להפסקת הדימום, ובמקרים קשים יותר באמצעות צריבה או קשירה של כלי הדם בחדר הניתוח.
- נמקים עוריים – סיבוך נדיר שאופייני למעשנים. יטופל בכריתה כירורגית.
- חוסר סימטריה – תטופל על ידי "שיפוץ" נוסף בחדר הניתוח הכולל מתיחה וחיתוך נוסף של העור.
- צלקות היפר-טרופיות – תופעה נפוצה בעיקר אצל כהי עור. תטופל באמצעות סטרואידים וחבישות לחץ. לרוב הצלקות ישתטחו ויתררכו מעצמם לאחר שנה.
- קלואידים – תופעה שתטופל באופן דומה לצלקות היפר-טרופיות.
- התנפחות בלוטות הרוק – סיבוך נדיר שיטופל על ידי תרופות, עיסוי רפואי והימנעות מאכילת מזונות מעודדי יצירת רוק.
תוך כמה זמן נראה תוצאות של מתיחת צוואר?
את התוצאות הסופיות של הטיפול ניתן יהיה לראות לאחר ארבעה חודשים, כאשר הבצקות ושטפי הדם ייעלמו והצלקת תתבהר. לאחר הניתוח יתקבל צוואר בעל מראה חטוב, מתוח ומחודד, ללא קמטים וקמטוטים וללא עודפי עור ושומן.