הזרקת חומצה היאלורונית

מהי חומצה היאלורונית?

חומצה היאלורונית היא חומר מילוי (פילר) המשמש להחלקת עור הפנים ומילוי קמטים.

החומצה ההיאלורונת מסונתזת בגופנו בתהליך ביוכימי טבעי הקשור ל"שימון" סחוסי המפרקים. בעולם הטיפולים האסתטיים, הזרקת חומצה היאלורונית ידוע ביעילותה בשיקום נפח, מרקם ואיכות העור.

למה משמשת חומצה היאלורונית

החומצה מאפשרת להתגבר על הידרדרות במצב העור, שקוראת כתוצאה מפגעי הזמן, השמש והגנטיקה. ככל שעוברות השנים, עור הפנים מזדקן ורקמות השומן שבו מתדלדלות, מה שמוביל למראה נפול ומקומט.

הזרקת חומצה היאלורונית למילוי קמטים מאפשרת להבליט את קווי המתאר של הפנים ולהחליק את העור. התוצאה היא מראה חיוני, רענן וצעיר יותר.

הטיפול בחומצה היאלורונית אינו מצריך חתכים כירורגיים או כל פעולה פולשנית אחרת מלבד הזרקת החומר במזרק ומחט. לכן, הזרקת חומצה היאלורונית לפנים מהווה חלופה למתיחת הפנים ה"רגילה".

לאילו אזורים בגוף נהוג להזריק חומצה היאלורונית למילוי קמטים?

ניתן להזריק חומצה היאלורונית לכל אזור בפנים ובגוף שסובל מקמטים, שקעים וחריצים. להלן רשימה חלקית של הטיפולים הקיימים בחומצה היאלורונית לפי אזורים בגוף:

• שימוש בחומצה היאלורונית בשפתיים מאפשר להגדיל את נפח השפתיים ולמלא את הקמטים שמסביב לפה. עוד מידע כאן.
• שימוש בחומצה היאלורונית באף מאפשר לשפר ולתקן פגמים אסתטיים, כמו מילוי הקמטים שנוצרים בין האף לבין השפה העליונה.
• הזרקת חומצה היאלורונית לעיניים או ללחיים משמשת למילוי קמטים סביב העיניים ועצמות הלחיים, וכך לשפר או לעצב מחדש את הפנים.
• הזרקת חומצה היאלורונית לצלקות שקועות מאפשרת למלא אותן ולשפר את מרקם ומראה העור באזור המצולק.

יתרונות וחסרונות של הזרקת חומצה היאלורונית

לפני שבוחרים בטיפול אסתטי בחומצה היאלורונית, חשוב להיות מודעים ליתרונות וחסרונות של החומר.

להלן יתרונות החומצה ההיאלורונית:

• שיפור מצב העור – החומצה ההיאלורונית מעודדת את תהליכי ההתחדשות הטבעית של העור על ידי עידוד יצירת קולגן ואלסטין, החיוניים לגמישות ובריאות העור. יכולת ספיגת המים של החומצה מאפשרת למלא קמטים ולשפר את נפח עור הפנים.
• רמת בטיחות גבוהה – מאחר והחומצה ההיאלורונית קיימת באופן טבעי בכמות מזערית בגוף (15 גרם), הזרקתה לא כרוכה בסיכון לפיתוח תגובת דחייה או אלרגיה, וכוללת סיכון קטן יחסית לתופעות לוואי וסיבוכים קשים לטיפול.
• יכולת ספיגה בגוף – החומצה ההיאלורונית מתכלה לאחר זמן, בניגוד לחומרים אחרים כמו סיליקון.
• הפיכות הטיפול – במקרים בהם המטופל מעוניין בשינוי, תיקון או ביטול אפקט הטיפול, ניתן להשתמש בחומר סותר.
• יצירת מראה טבעי – בניגוד לחומרים אחרים לטיפול בקמטים, כמו בוטוקס, החומצה ההיאלורונית איננה גורמת לשיתוק שרירי הפנים ואיננה מנטלת את קמטי ההבעה.

מהצד השני, חסרונות החומצה ההיאלורונית כוללים:

• תוצאות זמניות – בשל העובדה שהחומצה נספגת בגוף לאחר זמן מה, תוצאות הטיפול לא יוותרו לצמיתות ויש צורך לחזור על הטיפול בכל חצי שנה עד שנה.

סוגי חומצות היאלורוניות

לפני שבוחרים בטיפול בחומצה היאלורונית, חשוב להיות ערים לסוגי החומרים הקיימים ולמאפייניהם. ככלל, ניתן לסווג את החומצה ההיאלורונית לפי שני פרמטרים מרכזיים:

1. צמיגות החומר – מידת הסמיכות.
2. גמישות החומר – מידת ההתנגדות כנגד לחצים.

על פי הפרמטרים הללו, ניתן לבצע סיווג של 4 סוגי חומצות היאלורוניות:

1. חומצות קשיחות – חומצות סמיכות, צמיגיות ובעלות יכולת גמישות מוגבלת. מבחינה מולקולרית, חומצות אלו כוללות מולקולות הקשורות זו לזו בקשרים כימיים עוצמתיים. סוג זה של חומצה היאלורונית מתאים לטיפול באזורים המצריכים הגברה משמעותית של נפח העור, כמו למשל אזור הלחיים, המצח והרקות. שמות המותגים הנפוצים של חומצות היאלורוניות הם Deep מבית חברת רסטילן, XL מבית סטילאז', Intense של החברה בולוטרו.

2. חומצות בינוניות – חומצות בעלות רמת סמיכות וצמיגיות בינונית יתאימו לאזורים עדינים יחסית בפנים או בגוף, כמו אזור השפתיים והאף. המותגים הנפוצים בסוג זה של חומצה הם Volume של חברת רסטילן, L/M מבית חברת סטילאז', ו- Volume מחברת בולוטרו.
3. חומצות רכות – ישנן חומצות בעלות מידת צמיגיות ורמת סמיכות נמוכה, ורמת גמישות ונוזליות גבוהה יחסית. המבנה המולקורי של החומצות הללו כולל קשרים רופפים וחלשים יותר. החומצות ההיאלורוניות הרכות מתאימות עבור אזורים עדינים במיוחד באזור הפנים, למשל מתחת לעיניים או מסביב לפה. המותגים הנפוצים כוללים את Touch של חברת רסטילן, S של סטילאז', ו-Balance מבית בולטרו. 

4. חומצות מימיות – הפעם מדובר בחומצות היאלורוניות שאינן צמיגיות כלל אלא מימיות ונוזליות לחלוטין. סוג חומצה זה יעיל במיוחד לשדרוג מרקם ושיפור איכות העור. המותגים המובילים בתחום החומצות המימיות כוללים את פרופילו, הידרומקס ו-Skin Booster.

כיצד מתבצעת הזרקת חומצה היאלורונית?

הטיפול בהזרקת חומצה היאלורונית נעשה תחת הרדמה מקומית, ובמקרים מסוימים באמצעות מריחת קרם אלחוש בלבד. בטרם ההזרקה, אזור הטיפול עובר חיטוי יסודי באלכוהול.

ההזרקה עצמה מתבצעת באופן איטי, הדרגתי וזהיר, תוך הקפדה מירבית על הזרקת כמויות מדויקות וזהות בכל צד לצורך שמירה על הסמיטריה. ההזרקה האיטית חשוב גם לצורך הפחתת כאבים.

ההזרקות נעשות באמצעות מזרקים בעלי מחטים דקות וזעירות, כאשר החומר המוזרק לרוב יכלול חומרי אלחוש. במקרים מסוימים, ההזרקה תתבצע דרך צינורות מתכתיים קטנים (3-7 ס"מ) המכונים "קנולות".

ההחלטה באיזה כלי לבצע את ההזרקה תלוי באזור ההזרקה. ככלל, השימוש בקנולה מתאים יותר עבור אזורים רגישים בעלי ריכוז של כלי דם, שכן היא ממזערת את הסיכון לפגיעה בהם ויצירת שטפי דם. לעיתים הטיפול ייערך באמצעות שילוב של שתי שיטות ההזרקה, במזרק ובקנולה.

אורך הטיפול בהזרקות חומצה היאלורונית ינוע בין 15-45 דקות, תלוי במספר אזורי הטיפול ומצב העור. הזרקות חומצה היאלורונית לפנים או לאזורים אחרים בגוף מלווה באי נוחות מינילית בלבד וללא כאבים משמעותיים.

ישנן כמה טכניקות להזרקת חומצה היאלורונית:

• הזרקות בסגנון שתי וערב – מתאימות לשימוש נרחב על פני שטח גדול של עור מקומט במיוחד.
• הזרקה בסגנון מניפה – מתאימה יותר לאזור הרקות.
• הזרקה בסגנון כדורי – מתאימה למילוי נקודתי של קמטים, חריצים ושקעים, כמו באזור עצמות הלחיים.
• הזרקה בסגנון קווי – מתאימה גם כן למילוי ספציפי ונקודתי, לרוב באזור השפתיים.
• הזרקה בנסיגה אחורית – מתאימה לאזורים בעלי סיכון מוגבר לשטפי דם בשל הימצאותם של כלי דם מרובים וצפופים, כמו אזור האף.
• הזרקה בשכבות – מתאימה למילוי קמטים ונפחים באזורים מורכבים ועמוקים יחסית, הדורשים שכבות של חומצות מסוגים שונים.

מה צפוי לאחר הטיפול בחומצה היאלורונית?

תוצאות הטיפול בחומצה היאלורונית הן מיידיות, כלומר מיד בתום הטיפול ניתן יהיה להבחין במילוי הקמטים והנפחים ובהחלקת עור הפנים.

תהליך ההחלמה מהזרקת חומצה היאלורונית הוא קל מאוד יחסית. מיד לאחר הטיפול יופיע אודם קל באזור הטיפול, שלרוב יחלוף בתום כיממה.

ביום שאחרי הטיפול, ניתן לצפות לנפיחות ובצקת קלה, שבמרבית המקרים תעבור לאחר יומיים. לעיתים יווצרו שטפי דם, שלרוב לא יוותרו במשך יותר משבוע.

התוצאה הסופית מהטיפול בחומצה היאלורונית תתקבל לאחר כשבועיים, עם ספיחת הנוזלים והמלחים העודפים והתייצבות העור.

לכמה זמן מחזיקה התוצאה של הזרקת חומצה היאלורונית בפנים?

תוצאות הטיפול בחומצה היאלורונית לרוב יוותרו למשך כחצי שנה על שנה, תלוי במצב העור לפני הטיפול; קצב חילוף החומרים האינדיבידואלי של המטופל; גיל, אורח החיים ומידת הפעילות של המטופל; ואזור הטיפול.

טווח מחירים של הזרקת חומצה היאלורונית בישראל

* מחיר הזרקת חומצה היאלורונית משתנה בהתאם למספר ומצב אזורי הטיפול. באופן כללי, מחיר הזרקת מזרק חומצה היאלורונית ינוע בין 1500-3800 ש"ח.

האם מותר לעבור טיפול חומצה היאלורונית בהיריון?

אין איסור עקרוני על הזרקת חומצה היאלורונית בפנים בהריון. עם זאת, לאור השינויים המרובים שעובר גוף האישה, לא מומלץ לעבור את הטיפול בתקופת ההריון, או בחודשיים שלאחריו.

מהם הסיבוכים האפשריים של מילוי חומצה היאלורונית בפנים?

הזרקת חומצה היאלורונית לפנים או לגוף היא שיטת בטוחה יחסית, הכרוכה בתופעות לוואי קלות וחולפות. במידה ונוצר סיבוך משמעותי, ניתן להשתמש בחומר סתירה (היאלורונידאז) אשר ממיס את החומצה ומבטל השפעתה.

סיבוכים אפשריים ותופעות לוואי נפוצות מטיפול בחומצה היאלורונית כוללים:

1. אדמומיות – תופעה נפוצה שלרוב תחלוף לאחר יום אחד בלבד.
2. נפיחות ובצקות קלות – תופעה נפוצה שלרוב יחלפו לאחר יומיים בלבד.
3. שטפי דם – תופעה נפוצה שלרוב יחלפו לאחר כשבוע.
4. חוסר סימטריה – אשר ניתן לתיקון באמצעות הזרקות חומר מילוי נוסף, או שימוש בחומר סותר.
5. זיהומים – תופעה נדירה ביותר המטופלת באמצעות טיפול אנטיביוטי והזרקת חומר סותר.
6. נמקים עוריים ועיוורון – תופעות נדירות וחריגות ביותר, המטופלות גם הן בחומר סותר וטיפול שמרני.